Кокарнит, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 187,125 мг, ампулы 3 шт

Кокарнит, лиоф-т д/р-ра/инъ 50мг №3

Характеристика:  Состав
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения Кокарнит
1 амп.:
- динатрия аденозина трифосфата тригидрат 10 мг
- кокарбоксилаза 50 мг
- цианкобаламин 0,5 мг
- никотинамид 20 мг
вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат до 205 мг.
Одна ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.
Описание: лиофилизированный порошок для инъекций, розового цвета в ампуле темного стекла.
Фармгруппа:  Поливитамины в комбинации с другими препаратами.
Фармдействие:  Препарат Кокарнит представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.
Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование a-кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы
Динатрия аденозин трифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.
Фармакокинетика:  Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Показания:  - ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия
- невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)
- невралгии различного происхождения
- миалгия, ишиалгия
- люмбаго, радикулит
- бурситы, тендиниты.
Категория действия на плод:  В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Противопоказания:  - гиперчувствительность к любому компоненту препарата Кокарнит
- острый период инфаркта миокарда
- гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертонии, артериальная гипотония, острый инфаркт миокарда, воспалительные заболевания легких.
Дозирование:  Кокарнит вводят внутримышечно по 1-2 ампулы препарата один раз в сутки.
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Побочное действие:  - тошнота, усиление диуреза
- головная боль, головокружение, нервное возбуждение
- тахикардия, боли в области сердца
- аллергические реакции (крапивница)
- при внутримышечном введении - гиперемия, зуд, отек в месте введения.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Передозировка:  Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.
Взаимодействие:  Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
Особые указания:  При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).
Цвет приготовленного раствора должен быть красным.
Не используйте раствор, если цвет изменился.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!
Применение в педиатрии:
Безопасность и эффективность применения препарата Кокарнит у детей не изучалась.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами:
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.